Уникална операция

69-годишният пациент имал отвор между пикочния мехур и ректума

Състоянието може да се получи след отстраняване на простатата

Уникална за България операция извърши екип от уролози и коремни хирурзи от УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“. Начело на мултидисциплинарния екип бе урологът акад. проф. д-р Чавдар Славов. В него участваха още коремният хирург проф. д-р Николай Пенков и началникът на КАИЛ доц. д-р Мая Белитова.

Лекарите върнаха нормалния живот на 69-годишен мъж с патологичен канал между пикочния мехур и ректума. Състоянието е изключително рядко и обикновено се получава като усложнение след операция в малкия таз. В конкретния случай то настъпва след операция в друга болница по отстраняване на простатната жлеза заради рак на простатата. 

„След операцията човекът е развил тази фистула и се е наложило да бъде изведено червото отпред на корема (анус претер), за да може да се изолира пасажът на изпражненията, които навлизат иначе в пикочния мехур, откъдето се създават тежки възпалителни промени и обратно урина навлиза към ректума“, обяснява акад. проф. д-р Славов, началник на Клиниката по урология и андрология в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“.

Веднъж вече в друга болница е правен опит да се премахне отворът между ректума и дебелото черво, но той се е оказал неуспешен. Чрез сложна операция специалистите от ИСУЛ са изолирали ректума на пациента и са зашили фистулата. За целта са използвали лигавица от бузата за затваряне на отвора към пикочния мехур. Подсигуряването на двата отвора е извършено посредством преместване на част от мускула на левия крак с дължина около 40 см в зоната на фистулите.

„Нямаме информация в България такава операция да е извършвана до момента, а и в света са малко центровете, които биха я направили“, пояснява акад. проф. д-р Славов, който оглавява и Центъра за комплексна терапия на туморите на простатата към УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“. Той е наблюдавал подобна интервенция в Англия, при един от корифеите в реконструктивната урология – проф. Антъни Мънди. На последния Европейски конгрес по урология английският професор отново е представил такава операция и това е провокирало българския уролог да свика мултидисциплинарен екип и да извърши уникалната за нашата страна интервенция.

На пациента предстои премахване на стомата на корема и уретралния катетър, които досега е трябвало да носи постоянно. Това ще му позволи в бъдеще да води нормален живот.