"И 100 милиарда да е бюджетът на НЗОК, в един момента пак няма да стига за всички. Най-важното е парите да достигат до там, където са потребни. Ключът е в правилното разпределение на средствата, в насочването им според приоритетите. Има толкова много потребности в здравната система, които са все още необхванати от здравноосигурителната ни система."

Това коментира проф. Момчил Мавров, подуправител на НЗОК, по БНР.

"Така че, колкото и да нарасне бюджетът за здраве, той според мен, винаги няма да достига. Но ние можем да направим неговото разпределение оптимално и можем да въведем такъв контрол на база определени фактори, който да ни дава гаранции, че парите отиват там, където са необходими и никой не злоупотребява с тях, каза за подкаста на БНР "В центъра на системата", каза Мавров.

Дигитализация и електронна свързаност на здравните системи

"Само пълната дигитализация на всички процеси и автоматизирания обмен на данни ще ни позволи пълен контрол върху системата. Няма какво да се заблуждаваме, че с физически, внезапен, последващ, кръстосан контрол ние можем да обхванем системата! Намесен ли е човешкият фактор, не можем да говорим за пълноценен контрол.

Дигитализацията на НЗОК е на твърде ранен етап. Но ние сме си поставили за цел да работим усилено за нейното завършване. Имам предвид интеграция на всички електронни системи на НЗОК със НЗИС и със системите на всички институции, изпълняващи дейности по управление и контрол в здравеопазването - МЗ, ИАМН, ИАЛ, РЗИ -та, РЗОК по места. Когато имаме пълна интеграция на системите и имаме автоматизиран обмен на данни и когато работим в единна електронна среда, тогава можем да разчитаме, че във всеки един момент ние получаваме реалните данни за състоянието на всяко едно действие и всеки един процес в системата", коментира подуправителят на НЗОК.

Грешките и нарушенията в системата 

Само тогава ние ще можем да осъществяваме ефективен контрол. Докато не завършим процеса на дигитализация, можем само да влагаме повече усилия във физическия контрол и да търсим проблемите в нашите електронни системи, за да можем да ги премахване и усъвършенстваме. Не случайно в средата на година разпоредих одит на електронните системи, от който "изскочиха" доста проблеми, включително и с болничните легла, (671 легла фантоми в болниците, въведени в електронната система на НЗОК - бел. ред), които фигурираха само като данни, включително за дейности, които при нас са били отхвърлени, но впоследствие са били валидирани от човешка ръка, или пък несъответствия в приложенията на специалисти, които всъщност не са специалисти, но пък изпълняват дейност като специалисти. 

Има движение по тези проверки на НЗОК. Най-важното в началото беше да бъде запушена тази дупка с тези легла, това беше първото мое разпореждане - да бъдат закрити тези легла. 

Оттук нататък вървим към привеждане в съответствие на всички договори, всички анекси, всички приложения на договорните ни партньори и РЗОК, като е твърде рано да говорим за отговорност на определени лица, тъй като за мен на този етап е по важно да спрем течовете в системата, заяви за БНР подуправителят на НЗОК проф. Мавров.

Реформите и за липсата на кадри

"На системата не й достигат специалисти, на НЗОК и на РЗОК не им достигат експерти. Изключително много дейности бяха прехвърлени като отговорност от МЗ към НЗОК. А в същото време много трудно намираме подготвени хора и за методическа помощ, за изпълнение на експертни дейности, както и за контрола включително.

Имаме много свободни позиции - юристи, икономисти, лекари намираме най-трудно. Да, трябва да им се увеличи заплащането, но на този етап няма как, но ние сме част от държавната администрация, ще се мисли в тази посока. 

Като цяло обаче липсват кадри и в самото здравеопазване - най-вече медицински сестри, специалисти по здравни грижи, общопрактикуващи лекари в определени райони, защото не е нормално един такъв лекар да има 3000 пациенти и да се очаква от него качество на медицинската помощ. 

Трябва да бъде направена най-сетне оценка на здравния труд - много внимателно и справедливо да бъдат подбрани критериите и показателите, по които да бъде остойностяван медицинския труд и те да бъдат част от една оценка, на базата на която да могат да се дават определени стойности и да се търсят достойните възнаграждения за различните специалисти в зависимост от тяхната квалификация, сложност и трудност на работата".

"НЗОК за теб"

"В последната година по линия на НЗОК настъпиха подобрения в електронното обслужване на здравноосигурените лица и пътя на пациента. Заработи и модул "За граждани" с 9 дигитални панела, също и онлайн консултации на хората чрез експертите на НЗОК,, вече в е ход и новата платформа на сайта - "НЗОК за теб" - в помощ на пациентите с разяснителни публикации и полезна информация, която се актуализира всяка седмица от експертите на НЗОК. В рубриката "НЗОК да теб" се публикува и важна информация за здравните права и възможности и на чуждите граждани, пребиваващи у нас. Бих казал, че има голям ефект и интерес, а вече известни българи певци и актьори разпространяват тази информация в нашите социални платформи на НЗОК, но вече и в YouTube. Хората се вълнуват най-вече от профилактичните прегледи и скрининговите кампании по линия на НЗОК".