Лекари наричат разпространението им „Див Запад“

Предписват ги случайни хора, не казват дозата и страничните ефекти

Живеем в ерата на „Оземпик“. Знаменитости като Опра Уинфри го рекламират. С негова помощ ударно отслабват хора като Илон Мъск, Шарън Озбърн, Ейми Шумър, Кристина Агилера. Създадено да потиска глада при диабетици, лекарството вече се възприема предимно като средство за отслабване и се разпространява чрез платформи за телездраве и онлайн – то и други, комбинирани препарати за отслабване.

Този начин на разпространение е противоречив и представлява нарастваща сива зона, предупреждават лекари в обширна статия в изданието USA Today. Те сравняват онлайн продажбата на медикаменти за отслабване с „Дивия запад“.

За някои, особено неосигурените, или тези, които не могат да си позволят традиционни марки като Ozempic, Wegovy и Mounjaro, по-евтините, неодобрени от FDA (Американската агенция  за контрол на храните и лекарствата) версии са спасение. При други обаче достъпността е довела до злоупотреба.

В желанието си да отслабнат някои прибягват до по-евтини заместители.

Жасмин Мартин отдавна се бори с килограмите. Малко след като баща ѝ почива от усложнения на диабет тип 2 през юни 2022 г. тя научава за комбинираните лекарства за отслабване от приятел. Същия ден се обажда на компания за телездраве и си записва час. След разговор в Zoom с лицензиран лекар, в който споделя своята медицинска история, получава рецепта за комбинирано лекарство, съдържащо тирзепатид – активната съставка, намираща се и в други, маркови препарати. Оттогава Мартин е свалила около 80 паунда (36 кг) и продължава да приема лекарството. Сега тя работи и с телездравната услуга Mochi Health, която ѝ плаща да публикува съдържание за компанията в социалните медии.

Не само срещу килограмите

Експлозията на интереса към лекарствата за отслабване през последните няколко години разтърси медицинския и фармацевтичния пейзаж. Хората навсякъде настояват за тези лекарства и не само, за да отслабнат. Проучване, представено през юли, установява, че лекарствата за отслабване могат да забавят когнитивния спад (затруднения с мисленето, паметта, концентрацията). Изследователите също са открили, че то може да помогне при никотинов глад и сърдечни заболявания.

Всичко това води до дефицит. Когато има недостиг на одобрени от FDA маркови лекарства, агенцията позволява на аптеките да произвеждат алтернативни медикаменти, които са „по същество копие“ на марковите със същата активна съставка - обикновено семаглутид или тирзепатид, които потискат апетита. Тези аптеки за смесване обикновено се регулират от държавните съвети по фармация и извличат съставки чрез регистрирани от FDA съоръжения, но агенцията не проверява безопасността, ефективността или качеството на техните лекарства.

Нож с две остриета

Медикаментите за отслабване, продавани онлайн, предлагат по-евтина алтернатива на „Оземпик“. Лекотата и достъпността на комбинираните лекарства, особено чрез платформите за телездраве, е нож с две остриета, предупреждават лекари. Някои онлайн доставчици оценяват пациентите по-задълбочено от други, изискват телефонни или видео консултации, но при други за получаването на рецепта онлайн не винаги се изисква доказателство за индекс на телесна маса или лабораторни тестове.

Скот Брунър, главен изпълнителен директор на Alliance of Pharmacy Compounding, казва, че проблемът не е в комбинираните лекарства, а по-скоро в компании, които ги разпространяват безотговорно. „Чета в медиите и слушам истории за определени платформи за телездраве, които може да не прекарват необходимото време с пациента - казва той. - Възможно е да няма валидна връзка между пациент и предписващ лекарства. Това е имитиране на дейност.“

Проблемът не е в лекарството, а в безотговорността на тези, които го предписват.

Лекарите са съгласни, че проблемите възникват главно поради безотговорността на тези, които предписват, а не от самите лекарства. Д-р Брита Рейерсън, семеен лекар и специалист по медицина при затлъстяване в здравната компания Knownwell, казва, че е виждала повече хора да заобикалят традиционните канали, за да получат лекарства за отслабване, което може да доведе до сериозни проблеми.

„Дори в моя социален кръг имам приятели, които твърдят, че са извадили „мазната дрога“ от уебсайт, а аз просто кипя отвътре, знам, че не го приемат по правилните причини и това може да не е безопасно за тях“, казва тя.

В някои случаи според д-р Рейерсън онлайн доставчиците не дават адекватни инструкции на хората как да прилагат сами лекарствата, как да ги дозират и какви странични ефекти да очакват. По-рано тази година FDA издаде предупреждение за грешки в дозирането, водещи до „нежелани събития, някои от които изискват хоспитализация“.

Въпреки че според Мартин опитът ѝ с платформа за телездраве е положителен, тя насърчава хората да направят задълбочени изследвания и винаги да се уверяват, че се консултират с лекар.

„Много хора просто ще предпишат лекарствата и не знаете дали говорите с лекар. Те не ви казват как да ги приемате, нито какво да очаквате. Трябва да имате медицинско ръководство от лекар, а не само от любимия ви създател на съдържание.“