Проф. д-р Добрин Василев: Броят на инфарктите не намалява поради липсата на профилактика

Лечението на кардиогенния шок не е застъпено добре в обучението на българските инвазивни кардиолози

Клапните болести на сърцето все повече се третират у нас неоперативно

Българското дружество по интервенционална кардиология е домакин на 11-ия Конгрес по интервенционална кардиология, който се провежда от 9 до 12 ноември в София. Специално за научното събитие у нас пристигна новоизбраният президент на Европейската асоциация за перкутанна сърдечносъдова интервенция (EAPCI) – италианската кардиоложка д-р Алаиде Киефу. Тя ще сподели опита си в поведението и модерното лечение на кардиогенния шок - едно от най-смъртоносните усложнения на острия миокарден инфаркт (заедно с механичните усложнения - пробив на стената на сърцето или вътрешна сърдечна структура).

“Лечението на кардиогенния шок включва освен решаване на проблема със запушената артерия на сърцето, също и подпомагане на работата му с различни устройства. А основна предпоставка за успешното им прилагане е ранното разпознаване на развиващото се усложнение и наличието на самите устройства. За съжаление в България дори и най-простите устройства за механично подпомагане работата на сърцето в условията на шок (като вътреаортната балонна контрапулсация например) не се заплащат от НЗОК. В обучението на българските инвазивни кардиолози лечението на кардиогенния шок не е застъпено с подобаваща тежест, вероятно и поради факта на силно ограничените възможности.

Лечението на кардиогенния шок е не само проблем за България, затова решихме да му отделим специално внимание по време на една от съвместните международни сесии“, казва проф. д-р Добрин Василев, председател на Българското дружество по интервенционална кардиология и медицински директор на СБАЛК "Медика Кор" - Русе. 

В рамките на конгреса се провеждат обучителни сесии, дискусии и случаи на живо от три болници в София – Аджибадем Сити Клиник Сърдечно-съдов център, Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда и УМБАЛ „Проф. д-р Александър Чирков“. Сред основните теми в програмата са „Комплексни коронарни интервенции“ – при най-сложната патология на запушванията на съдовете на сърцето и при клапни заболявания,  „Структурни сърдечни заболявания“ - засягащи основно клапите на сърцето. 

Клапните болести на сърцето все повече се лекуват у нас интервенционално (неоперативно) – методът спестява кръвозагуба и травма за пациента, като позволява бързо въстановяване и връщане на болния към нормалния му начин на живот. Процедурата е рутинна в Европа и вече за България. Една от дискусиите на конгреса е какви са критериите за избор на клапа при даден конкретен пациент, така че лечението да доведе до най-добър резултат.

Интервенционалното лечение на инфаркт е друга голяма тема на медицинския форум. Според проф. Добрин Василев през последните години се наблюдава сравнително постоянен брой на инфарктите в страната. Причината за тази добра статистика е, че има 100% покритие на сърдечния удар у нас благодарение на добрата мрежа от лаборатории по инвазивна кардиология. Причината да не намаляват инфарктите е лиспата на профилактика. Инфарктът е усложенение на коронарната болест на сърцето и е невъзможно с лечение на усложнението да се ограничи възникването на болестта, напомня проф. Добрин Василев.