Труд
Автор:
Труд
Под претекст, че COVID е вдигнал цените на субстанциите, фармакомпании подготвят поскъпване
Производителите на генерици имали резерви
Медийна офанзива подготвя вдигане на цените на лекарствата, коментираха пред “Труд” водещи експерти в областта на лекарствената политика. Според тях с оправданието, че заради COVID са поскъпнали активни съставки, фармацевтични компании и експерти в областта икономика на здравеопазването, се опитват да оправдаят искане за драстичен скок в цените на медикаментите. Това може да стане с поправка в закона, за която е необходим и действащ парламент. Засега фармакомпаниите подготвят общественото мнение с твърдението, че пандемията и повишено търсене са позволили на Китай и Индия да вдигнат цените на субстанциите.
“Труд” потърси за коментар водещи експерти и фармаколози, които бяха категорични, че повишаване на цените на лекарствата засега не може да има заради законодателството ни и европейските директиви. Освен това, производители на генерици признаха, че имат достатъчно запаси от субстанции и няма обективна причина за поскъпване на медикаментите.
Николай Хаджидончев, председател на УС на Българската генерична фармацевтична асоциация обясни пред “Труд”, че производителите на генерици са взели мерки по време на COVID-ситуацията и засега могат да издържат на увеличението на цените на субстанциите. “Това го казвам при положение, че нормативната уредба остане такава, каквато е и няма нови идеи за допълнителни тежести върху цените на лекарствата”, заяви Хаджидончев. Той каза, че още след първата вълна на COVID, когато започнало плавно покачване на цените на субстанциите, всички производители на генерици се позапасили, за да могат при забавяне на доставките и ново покачване на цените да са подготвени. “Имаме достатъчно активни субстанции, за да посрещнем нуждите на пазара”, увери той.
Фармакомпаниите използват и заобиколни пътища за поскъпване на търсени медикаменти - антибиотици, кортикостероиди, лекарства за диабет и за сърдечно-съдови заболявания. Обичайна практика е дерегистрирането на медикаменти и пускането на техни аналози, но на по-висока цена, коментира пред “Труд” деканът на фармацевтичния факултет в МУ-Плевен проф. Тони Веков.
Данните от докладите на ИАЛ сочат, че годишно около 500 медикамента от позитивния списък се изваждат оттам. Повечето от тях не се дерегистрират, а остават на свободния пазар, но на значително по-високи цени. Това е друг начин на заобикаляне на закона.
Пример в това отношение са цените на имуноглобулините. След като от пазара ни изчезват продуктите на две чуждестранни компании, държавната “Бул Био” успява да оскъпи близо три пъти своя “Имуновенин интакт”. Първоначално той е изваден от позитивния списък, но остава в Наредба 10 на регистрираните лекарства, за да може да се поръчва от болниците. След като цената му се увеличава от 16 на 41.60 лв. за ампула отново е върнат в позитивния списък.
От “Бул Био” обясняват по следния начин причината за драстичното поскъпване: В съответствие с добрата производствена практика и изискването за вирусно обезопасяване на човешките кръвни продукти, от 2014 г. се наложи въвеждането на филтрация с нанофилтри, чиято цена е 22 472 лв. бр./ партида, както и замяната на отворена мембранна филтрация с използването на еднокранти капсулни филтри за стерилизараща филтрация. В експлоатация бе пусната и нова йонообменна хроматографска колона за пречистване на имуноглобулиновия разтвор. След това се обяснява, че тези нововъвездения са довели да увеличение на разходите и са генерирали годишна загуба от 1,7 млн. лв. от производството на “Имуновенин интакт”. И са решили масрафа на фармакомпанията да се поеме от болниците и пациентите!
Пандемията вече се отразява на цените, особено на продуктите от донорска кръв - интерлевкини, имуноглобулини. Увеличението при някои от тях е над два пъти. Вадят ги от позитивния списък и след 6 месеца ги вкарват отново на нова цена. Но това е глобална тенденция - от една страна намаля количеството на донорската кръв, а от друга страна се увеличи търсенето на кръвни продукти. За да се справи с поскъпването на субстанциите за лекарства купувани предимно от Индия и Китай, ЕС предвижда да увеличи производството на активни вещества, за да се постигне по-голяма независимост на европейските страни.
За медикаментите, които са в позитивния списък има външно и вътрешно рефериране и нашите цени са най-ниските от 10 страни, с които се реферираме.
При тези, които не са в позитивния списък вдигането на цените е по-лесно. Има и друг начин - продуктът се вади от позитивния списък, няма го и се налага да бъде внасян чрез индивидуални поръчки на болниците. Поръчката става с разрешение на директора на ИАЛ. Такъв е случаят с фентанила.
Има тенденция за увеличение на цените на субстанциите за лекарствата. Причината е поскъпване на суровините от Индия и Китай заради повишеното търсене, предизвикано от пандемията. Оскъпяването на субстанциите обаче не засяга потребителите, защото има европейско законодателство и производителите на лекарства не могат да увеличават цените на лекарствата както искат. Има европейски директиви за референтно ценообразуване. Цените на лекарствата могат да бъдат увеличени само с толкова, колкото е инфлацията. Резултатът може да го видите като проверите колко лекарства са изтеглени от позитивния лекарствен списък - по около 500 на година. Ние също сме изтегляли лекарства. Спрели сме продукти за сърдечно-съдови заболявания. Когато референтните цени се намалят до такава степен, че те не съответстват на разходите за производство, продуктът се спира. Сърдечно болните реагират като отиват при лекаря и той им изписва друг продукт от същата група. Спомням си, че спряхме Амлодипин, който е калциев антагонист. И лекарите започнаха да изписват други калциеви антагонисти, които са в списъка, но са на доста по-високи цени.
