Д-р Анелия Зашева, инфекционист: В 80% от случаите на западнонилска треска липсват симптоми

При по-малко от 1% може да се развие тежко засягане на нервната система

Женските комари хапят, мъжките се хранят с нектар и са безопасни

Малария, жълта треска, денга, чикунгуня, инфекция с вируса Зика и западнонилска треска са сред заболяванията, предавани чрез комари. В Европа по-голямо значение има вирусът на Западен Нил, който циркулира между птици и комари и периодично причинява заболявания при хора, обяснява д-р Анелия Зашева, специалист по инфекциозни болести в клиника “Инфекциозни болести” на Военномедицинска академия, в публикация на ВМА в социалните мрежи.

Около 80% от инфектираните нямат симптоми, а приблизително 20% развиват температура, главоболие, отпадналост и болки в тялото. При по-малко от 1% може да се развие тежко засягане на нервната система като менингит, енцефалит и парализа. Рискът е по-висок при възрастни хора, лица с отслабена имунна система и хора с придружаващи заболявания.

У нас първи случай на западнонилска треска беше регистриран през август в Пловдив при мъж, пътувал в чужбина. Миналата година заболелите с доказана диагноза са били 31. На Балканите това лято инфекцията засяга най-силно Гърция, където в началото на септември са регистрирани 290 случая, от които 24 починали от усложнения. Подобен бум на инфекцията не е имало от 2018 г. В Северна Македония има 8 смъртни случая. За заболели съобщават и Румъния и Сърбия. Общо в Европа са регистрирани над 1000 души от началото на летния сезон, като най-засегната е Италия с повече от половината случаи. На второ място е Гърция, на трето - Испания.

Вирусът Западен Нил се предава основно чрез ухапване от заразени комари. Те придобиват вируса при контакт с диви птици, които са негов естествен резервоар. След това заразените комари могат да предадат вируса на хора и животни. Повечето случаи на инфекция се регистрират между юли и септември, когато комарите са най-активни. Вирусът може да се предаде от човек на човек единствено при кръвопреливане или трансплантация на органи, както и от инфектирана майка на дете при бременност, раждане и кърмене. Няма разработена ваксина за борба с вируса Западен Нил при хората.

Комарите са такава напаст за човечеството, че имат собствен Световен ден - 20 август.

Женските комари са тези, които хапят, тъй като имат нужда от вещества от кръвта за образуването на яйцата. Мъжките комари се хранят с нектар и други растителни сокове и са безопасни. При ухапването женският комар отделя малко количество слюнка, която предизвиква познатата локална реакция - зачервяване, подуване и сърбеж. Ако преди това комарът се е заразил с определен вирус или паразит, той може да бъде предаден при следващо ухапване. Важно е да се отбележи, че не всеки комар е заразен и не всяко ухапване носи риск от инфекциозно заболяване, подчертава д-р Зашева.

Различните видове комари могат да пренасят различни причинители, а за възникването на местно разпространение са необходими няколко фактора - подходящ вид комар, наличие на причинителя и благоприятни условия за неговото развитие. Комарите от рода Anopheles пренасят малария, тези от рода Aedes могат да разпространяват денга, чикунгуня, Зика и жълта треска, а някои видове Culex участват в предаването на вируса на Западен Нил.

“Инфекции като денга и чикунгуня вече не са свързани единствено с далечни пътувания, тъй като в някои европейски държави се наблюдават и местни случаи на заболяването”, посочва д-р Зашева. По думите є това се дължи на по-високите температури, по-дългите летни сезони, последвани от по-меки зими, промените във валежите, международната търговия и засилената мобилност на хората.

Азиатският тигров комар - Aedes albopictus - вече има установени популации в редица европейски държави, включително България. Той се разпознава по характерното черно-бяло оцветяване и е активен предимно през деня. Видът може да участва в предаването на вирусите на денга, чикунгуня и Зика. Наличието му обаче не означава автоматично, че тези заболявания се разпространяват масово у нас. За местно предаване е необходимо вирусът да бъде внесен, например от заразен пътник, да има достатъчно подходящи комари и климатичните условия да позволяват развитието на причинителя в тях. Според специалисти ограничаването на местата, в които комарите се размножават, остава една от най-ефективните мерки за профилактика.

За да намалим риска от ухапвания, д-р Зашева препоръчва: да изпразваме и почистваме поне веднъж седмично съдове, в които се задържа вода; да покриваме плътно съдовете за съхранение на вода; да използваме мрежи на прозорците и вратите; при необходимост да използваме репеленти; да носим дрехи с дълги ръкави и крачоли в райони с много комари; преди пътуване до рискови райони да потърсим лекарска консултация относно ваксини и профилактика.

В повечето случаи ухапването причинява само краткотраен сърбеж и зачервяване. Медицинска помощ трябва да се потърси при поява на висока температура, силно главоболие, обрив, мускулни или ставни болки, повръщане, скованост на врата, обърканост или необичайна слабост, особено след скорошно пътуване в чужбина.

“Информираността и навременната профилактика са най-доброто средство за защита срещу заболяванията, предавани чрез комари”, подчертава д-р Анелия Зашева.