Гълтането на много хапове уврежда стомаха

Покрай пандемията нарастват случаите на кървене от гастроинтестиналния тракт

Комбинацията на аспирин с антикоагуланти може да е фатална

В резултат на безконтролния прием на медикаменти се увеличават случаите на проблеми с гастроинтестиналния тракт, предупреждават лекари от Клиниката по гастроентерология на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“. Най-често става въпрос за кървене от стомаха, дебелото черво, тънкото черво, хранопровода.

Обезпокоителен симптом е и зачестилата поява на псевдомембранозен колит, който от рядка, почти несрещана диагноза, се e превърнал в ежедневно заболяване. „Възникването му е директно свързано с приема на антибиотици, по-специално на широкоспектърни, и за дълъг период от време“, алармира д-р Николай Колев. Това заболяване е лечимо, но при запуснати случаи или увредено общо състояние може да е фатално.

Според специалистите от ИСУЛ основната причина за увеличените кръвоизливи в стомаха е силно повишеният прием на аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства заради COVID-19. Те са доказан рисков фактор за възникване на кървене. Комбинирането им с други медикаменти, влияещи на кръвосъсирването, като антикоагуланти, рязко повишава вероятността от получаване на кръвоизлив.

Медикаментите влияят пряко, като дразнят директно лигавицата на стомаха, и непряко, тъй като блокират някои важни процеси в гастроинтестиналния тракт. Приемът на антикоагуланти е директен рисков фактор за възникване на кървене от вече налични промени в лигавицата, а предозирането им води до кървене дори без наличие на лигавични промени, което е много сериозно състояние. Д-р Колев припомня, че покрай пандемията хората масово се самолекуват, използвайки „протоколи“ от интернет. Има такива, които, заради високо кръвно, по принцип приемат аспирин, но под друго търговско наименование, и самоназначавайки си лечение, увеличават дозата многократно, или пък го комбинират с антистенокардин, което също е голяма грешка.

Важното е при всеки конкретен пациент да се има предвид съпътстващото медикаментозно лечение, да не се предписват медикаменти „за по-сигурно“, и естествено да се взимат възможните профилактични мерки, убеден е д-р Колев. 

Симптомите, свързани с остро кървене от стомаха като най-честа локализация, може да са различни. Те са повръщане с наличие на кръвни съсиреци или тъмно-оцветени материи, изхождане на черни, редки, лъскави материи, поява на силна обща слабост, замайване, включително припадъци, спад на кръвното налягане. Ако кървенето не е масивно, всички тези симптоми могат да са много завоалирани. Тогава обикновено лабораторно изследване на кръвните показатели показва евентуален спад в стойностите на хемоглобина и еритроцитите. Ранната диагноза е свързана с по-малък риск от фатален изход.