Заболяването се развива постепенно с годините
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) засяга повече от 10% от българите над 40-годишна възраст, сочат данни на здравното министерство. Броят на пациентите у нас е по-голям в сравнение със средния за Европа (4-6%), като основна причина за това е масовата употреба на тютюн в България. ХОББ е често срещано респираторно заболяване и по данни на Световната здравна организация смъртните случаи в резултат от него през 2019 г. са около 3,23 млн.
ХОББ засяга предимно възрастни хора, които пушат. Заболяването се развива постепенно с течение на времето, често в резултат на комбинация от рискови фактори, а именно активно или пасивно пушене, упражняване на професия, свързана с излагане на прах, изпарения или химикали, замърсен въздух. В по-редки случаи може да е в резултат на вроден проблем с белите дробове, както и на специфичен генетичен проблем (наследствен дефицит на алфа-1 – антитрипсин). Мъжете са по-податливи на заболяването.
Най-честите симптоми на ХОББ са задух, продължаваща кашлица или такава, при която се отделя много секрет. Сигнал за тревога могат да са и хриповете или свиренето на гърдите при дишане, усещане за силна умора и/или тежест в гърдите. В по-напреднал стадий ХОББ води до затруднения при извършването на нормални ежедневни дейности у дома или на работното място.
Пациентите с ХОББ имат повишен риск за други здравословни проблеми – белодробни инфекции (грип или пневмония), рак на белия дроб, проблеми със сърцето, отслабване на мускулите и по-крехки кости, депресия и тревожност.
Един от основните методи за диагностициране на заболяването е спирометрията – тест, който показва колко добре работят белите дробове, като измерва колко бързо и какво количество въздух човек може да вдиша и издиша. Тестът е безболезнен, а резултатите се тълкуват от специалист по белодробни болести. Според тях болестта се класифицира в 4 стадия:
Лека ХОББ – понякога, но не винаги, хронична кашлица и отделяне на храчки. Човек може да не осъзнава, че функцията на белите дробове е увредена.
Умерена ХОББ – характерен е задух при усилие. Болните обикновено търсят медицинска помощ заради хронични респираторни симптоми или поради обостряне на болестта.
Тежка ХОББ – по-изразен задух, намален физически капацитет и повтарящи се респираторни симптоми, които повлияват качеството на живот.
Много тежка ХОББ – хронична дихателна недостатъчност. Качеството на живот е много влошено и симптомите могат да са животозастрашаващи.
В лечението на ХОББ се включват две основни групи медикаменти: с противовъзпалителен ефект, най-често кортикостероиди, и бронходилататори (разширяващи дихателните пътища) при нужда или за дълготрайно приложение. И двата вида лекарства подобряват по различни механизми проходимостта на дихателните пътища (бронхите), но най-важната лекарствена група е втората – на бронходилататорите, които се прилагат инхалаторно и са крайъгълен камък в лечението и контрола на болестта.