Как тютюнопушенето отслабва имунната система срещу грипа

Лишаването от сън също изглежда подкопава имунната система

Сезонният грип вече е тук, носейки познатите заболявания, които съпътстват всяка зима. И, както вече е широко известно, някои хора са по-уязвими от други. Възрастта и хроничните заболявания обаче не са единствените фактори, които увеличават риска от усложнения. Вредните ежедневни навици също могат да играят роля, като тютюнопушенето е начело в списъка.

Както обяснява д-р Стаматула Цикрика в TA NEA, здравните системи в цяла Европа се подготвят за очакваното епидемиологично нарастване на случаите на сезонен грип с понижаването на температурите. Цикрика е била председател на Комитета за контрол на тютюнопушенето към Европейското респираторно дружество от 2023 до 2026 г. и е секретар и касиер на Секцията по пулмонология на UEMS.

Въпреки значителните постижения в медицината и прилагането на програми за ваксинация сред широката общественост, грипът остава сериозен проблем за общественото здраве. Според Световната здравна организация (СЗО) ежегодните грипни епидемии причиняват милиони случаи на тежко заболяване по целия свят и се оценява, че са свързани с 290 000 до 650 000 смъртни случая всяка година, предимно поради респираторни усложнения.

Цикрика отбелязва също, че тежестта и клиничният изход на грипната инфекция, независимо от вирусния щам, варират значително сред пациентите.

„Различни фактори, като възраст, предварително наличен имунитет, наличие на хронични заболявания и общо здравословно състояние, оказват статистически значимо влияние върху риска от развитие на усложнения. Въпреки това решаващата роля на конкретни индивидуални навици, като пушенето, се признава по-рядко, макар че те могат да повлияят както на податливостта към вирусни инфекции, така и на тежестта на заболяването.“

По-тежко протичане на заболяването и усложнения

Пушенето е безспорно една от най-значимите модифицируеми причини за увреждане на дихателната система, пише To Vima.

„Токсичните вещества, съдържащи се в цигарения дим, причиняват хронични структурни и функционални промени в дихателните пътища и белодробния паренхим. Последващото увреждане на дихателния епител води до дисфункция на защитните механизми и нарушения в имунния отговор, които могат да отслабят способността на организма ефективно да се бори с вируси и бактериални патогени“, обяснява Цикрика, която е и научен директор на Клиниката за отказване от тютюнопушенето и последващо наблюдение в атинската болница „Сотирия“.

В резултат на това, добавя тя, пушачите могат да бъдат по-податливи на респираторни инфекции, в зависимост от интензивността и продължителността на навика им за пушене.

„По-конкретно, те могат да бъдат изложени на повишен риск от по-тежко протичане на заболяването и усложнения, които потенциално дори да наложат хоспитализация в отделения за интензивна терапия.“

Проблемът става още по-сериозен при хроничните пушачи, много от които вече страдат от хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), сърдечно-съдови заболявания или други състояния, които намаляват функционалния резерв на жизненоважните органи.

„При тези пациенти дори грипна инфекция може значително да влоши състоянието им, допринасяйки за продължителна заболяемост след острата фаза на болестта“, предупреждава тя.

Ролята на ръцете на пушачите

Цикрика посочва и друг поведенчески фактор, който може да допринесе за предаването на инфекции. Повтарящият се контакт на ръцете с устата и носа по време на пушене може да улесни пренасянето на патогенни микроорганизми към лигавиците.

Особено тревожен е повишеният риск при пушачите от вторични бактериални инфекции след грип.

„Комбинацията от вирусно увреждане на респираторния епител и нарушаването на защитните механизми, причинено от пушенето, може да създаде по-благоприятни условия за установяване и размножаване на бактериални патогени“, каза Цикрика.

Ваксинацията като възможност за отказване от тютюнопушенето

На този фон Цикрика подчертава, че крайъгълният камък на профилактиката на грипа е ежегодната ваксинация срещу грип. Тя отбелязва, че според препоръките на СЗО и международните научни дружества ваксинацията е най-важната мярка за предотвратяване на тежки заболявания и спомага за намаляване на хоспитализациите и смъртните случаи.

Особено внимание се обръща на ваксинирането на хора с повишен риск от усложнения, включително възрастни хора, пациенти с хронични заболявания, бременни и кърмещи жени, както и медицински специалисти, в съответствие с актуалните национални препоръки.

„Въпреки това, също толкова важен стълб на профилактиката е отказването от тютюнопушенето и справянето с никотиновата зависимост чрез клиники за отказване от тютюнопушенето“, казва Цикрика.

„Въпреки че много пушачи смятат, че ползите от отказването от тютюнопушенето стават забележими едва в дългосрочен план, отказването от тютюнопушенето постепенно води до значителни положителни промени в здравето. С течение на времето функционирането на защитните механизми на дихателната система се подобрява, а излагането на организма на канцерогенни вещества се намалява. В дългосрочен план отказването от тютюнопушенето намалява риска от респираторни и сърдечно-съдови заболявания, злокачествени новообразувания и преждевременна смъртност.“

По тази причина, отбелязва Цикрика, началото на сезона на грипа и увеличеният брой хора, търсещи ваксинация срещу грип, създават важна възможност за намеса от страна на здравни специалисти със специализирани познания в областта на отказването от тютюнопушенето.

„Другите“ вредни навици

Пушенето, междувременно, не е единственият вреден навик, който отслабва имунната система.

Алкохолът намалява способността на белите кръвни клетки да се размножават и да унищожават вируси, докато по-ранно проучване установи, че хроничната злоупотреба с алкохол намалява броя на специализираните CD8+ Т-клетки в белите дробове, които са от съществено значение за борбата с грипния вирус.

Лишаването от сън също изглежда подкопава имунната система, тъй като тялото е принудено да произвежда по-малко цитокини — протеини, които регулират имунния отговор.

Храненето също принадлежи към този списък. Балансираната диета помага за укрепване на защитните сили на организма, но губи това си защитно качество, когато хората често се поддават на сладки и солени изкушения.