От ботокс и филъри може да се ослепее

Опасно е, ако иглата пробие кръвоносен съд и частици от продукта попаднат в него

При двойно виждане, спадане на клепача или стесняване на зрителното поле търсете спешна помощ

Козметичните инжекции отдавна не се възприемат като сериозна медицинска процедура. Те отнемат по-малко от час, не изискват анестезия и позволяват почти незабавно връщане към обичайното ежедневие. Това не означава, че са напълно безобидни. Рисковете надхвърлят обикновените алергични реакции към некачествени продукти. Когато се поставят инжекции в зоната около очите, могат да възникнат нежелани ефекти върху зрението – рискове, за които трябва да сте информирани преди самата манипулация.

Ефектът на токсина върху очите

Ботулиновият токсин тип А временно блокира предаването на сигнали от нервите към мускулите, което води до парализа. Мускулните съкращения намаляват, правейки мимическите бръчки по-малко забележими. При редовни инжекции мускулът отслабва и леко намалява обема си. Дозировката и местата за инжектиране се определят строго индивидуално. Ако продуктът се разпространи извън целевата зона, може да засегне мускулите, отговорни за позицията на клепачите и движението на очите.

През 2021 г. изследователи от Израел анализират 25 публикации, описващи офталмологични усложнения след инжектиране на ботулинов токсин тип А в областта на лицето. Съобщените усложнения включват двойно виждане, птоза (увисване на горния клепач) и намалена зрителна острота. Птозата възниква, когато препаратът засегне мускула, отговорен за повдигането на клепача. Обикновено отшумява постепенно с отслабването на ефекта на ботулиновия токсин, макар че този процес може да отнеме седмици или дори месеци.

Възможно е да възникнат и други смущения:
* Двойно виждане. Това се случва, ако токсинът засегне някой от външните очни мускули. Очите спират да се движат синхронно, в резултат на което образът изглежда двоен или изкривен. Подобен ефект понякога се наблюдава при стоматологични процедури, ако локалната анестезия е била твърде силна.
* Сухота, парене и усещане за чуждо тяло в окото. След инжектиране в зоната около очите честотата на мигане намалява, което води до по-бързо изпаряване на слъзния филм. 
* Прекомерно сълзене. Парадоксално, но това също може да бъде признак на сухота: раздразненото око се опитва да компенсира липсата на стабилен слъзен филм.
* Замъглено зрение и затруднено фокусиране също се наблюдават, макар и по-рядко.
* Непълно затваряне на клепача - лагофталм. Това състояние възниква, ако ботулиновият токсин отслаби прекомерно кръговия мускул на окото (m. orbicularis oculi). Възможно е човекът да не забележи проблема през деня, но нощем клепачът да остава леко отворен. Това води до изсъхване на роговицата, което причинява усещане за парене, чувствителност към светлина, чувство за чуждо тяло и замъглено зрение. Повърхността на окото може да се увреди.

За щастие, повечето очни усложнения след инжектиране на ботулинов токсин са обратими. Въпреки това не бива просто да чакате проблемът да отшуми от само себе си; задължително се консултирайте с офталмолог.

Усложнения от поставяне на хиалурон

Най-честите усложнения настъпват от филъри за коригиране на носа.

Филърите обикновено се инжектират за възстановяване обема на лицето, коригиране формата на носа, запълване на слъзните улеи или изглаждане на бръчките. Най-често се използват продукти на основата на хиалуронова киселина.

Основната опасност възниква, ако частици от филъра попаднат случайно в кръвоносен съд. Чрез съдовата мрежа продуктът може да достигне до централната артерия на ретината и да причини загуба на зрението. Ретината се състои от нервна тъкан и е силно чувствителна към недостиг на кислород. Поради това в подобни случаи всяка минута е от решаващо значение, а пълното възстановяване на зрението далеч не е гарантирано - в близо 70% от случаите загубата на зрение е необратима. Най-опасните за зрението зони за поставяне на филъри са: нос - 40,6% от всички случаи; чело - 27,7%; глабела (зоната между веждите) - 19%.

В близо 80% от докладваните случаи са използвани филъри на основата на хиалуронова киселина. Това не означава, че тя е по-опасна от другите материали, просто тези продукти се използват по-масово и съответно по-често фигурират в статистиката за усложнения.

Изисква се незабавна медицинска помощ, ако по време на или малко след инжектирането на филъра настъпи някое от следните състояния: внезапно влошаване или загуба на зрението, тъмно петно ??или загуба на част от зрителното поле, двойно виждане, силна болка в окото или силно главоболие, спадане на клепача, невъзможност за нормално движение на окото, синкаво оцветяване или силна болка в кожата близо до мястото на убождане, слабост в ръката или крака, асиметрия на лицето или затруднен говор.

Трябва незабавно да информирате лекаря за всякакви зрителни смущения и да повикате спешна помощ. Опитите за самостоятелно масажиране на мястото на инжектиране, поставянето на студени компреси или изчакването до следващата сутрин водят до загуба на ценно време.

Кога инжекциите не са желателни

Заболяванията на очите невинаги са абсолютно противопоказание за инжекционни и контуриращи процедури, но някои от тях повишават риска от усложнения. Особено важно е да информирате лекаря си предварително, ако имате: синдром на сухото око, заболявания на роговицата или рецидивиращи ерозии, слабост или парализа на лицевия нерв, възпаление или инфекция на очите и кожата на клепачите, скорошна операция на очите или клепачите. При наличие на активно възпаление или инфекция инжектирането трябва да се отложи до пълното възстановяване.

Късогледството, катарактата или глаукомата не се смятат за абсолютни противопоказания за прилагането на ботулинов токсин или филъри; въпреки това е важно да информирате лекаря за тези състояния.