Проф. Красимир Антонов: По един българин умира всеки ден от Хепатит С

На 28 юли отбелязваме Световния ден за борба с хепатита.

По този повод водещи специалисти в страната отново напомниха колко важна е превенцията и скрининга.

Проф. д-р Красимир Антонов дмн, от столичната болница "Св. Иван Рилски" и председател на Българското дружество по гастроентерология, отбеляза пред медиите, че, според направено проучване, по един българин умира всеки ден от хепатит С.

Статистиката за нашата страна сочи още, че в България има отчетени 19% диагностицирани, като 1 % годишно са лекувани и има по 412 смъртни случая всяка година.

Зам.-министърът на здравеопазването доц. Михаил Околийски подчерта, че през април 2021 г. България прие първата Национална програма за превенция и контрол на вирусните хепатити 2021-2025 г.

Сред поставените цели на Националната програма той отбеляза:

- 45 % намаляване на заболеваемостта до 2025 година

- имунизацията – важно е хората да правят профилактични прегледи и да изследват общото си състояние, особено тези между 35 и 50 г.

- достигане до нива за диагностика и лечение на хепатит В и С до 40-50%

- повишаване нивото на информираност на населението – хората да се информират от специалисти със знания и клиничен опит

"Жертвите на хепатит са повече от тези на ХИВ.  Усложненията, които могат да бъдат избегнати, трябва да се използват. Те са налични вече в България. Хората трябва да искат да се тестват. Личните лекари ще бъдат обучени, като такова нещо се планира през есента. Активната роля на лекарите досега не е използвана напълно. Трябва да им се дадат ясни насоки, какво се прави, когато човек има съмнения за себе си и тестът да бъде насочен правилно към допълнителна диагностика, а после и към лечение", каза доц. Околийски. 

доц. Михаил Околийски

Той отбеляза, че все още съществува и стигмата на дискриминация към хората, болни от хепатит. "Смята се, че това засяга само хора от малцинствата или такива, които използват наркотици, или хората от ЛГБТ общността. Трябва да се знае, че вирусните хепатити не се предават чрез целувки или прегръдки", допълни доц. Околийски.

От няколко месеца в столичната болница "Св. Св. Иван Рилски" вече разполагат с нов ехографски апарат, с помощта, на който много прецизно може да се направи диагностика на различни изследвания, както и за вирусни хепатити.

"Прилагат се тестове за диагностика, които са на световно ниво. От няколко години провеждаме и безплатни кампании за пациентите – за хепатит В и С. Предлагат се бързи, т.нар. „касетъчни" тестове, а също и такива с по-високо ниво на чувствителност. Тестовете стават много бързо", каза доц. Ирена Иванова, дм, началник "Клинична лаборатория" към УМБАЛ "Св. Св. Иван Рилски". 

Тя подчерта, че понякога се налагат по няколко изследвания. "В зависимост от състоянието се налага да се направят повече изследвания, дори може да се наложи да се направят поне 3 теста. Тези тестове се поемат от Касата", уточни доц. Иванова.

Хепатит С

- РНК вирус
- Няма симптоми
- Предава се по кръвен и сексуален път
- Няма ваксина за него, защото е много изменчив
- Обаче има лечение
- Инфектираният остава носител за цял живот, ако не се лекува, около 20 % успяват да елиминират вируса
- Хепатит С често е и причина за развитие на рак на черния дроб

Хепатит В

- ДНК вирус
- Няма симптоми
- Предава се по кръвен път или сексуален контакт
- Има ваксина
- Няма дефинитивно лечение – може да потиска вируса, но не може да го елиминира напълно 

Близо 1,1 млн. души по света умират от тази инфекция.

Предизвикателства пред елиминацията:

Хепатит С:

- 6 месеца задължително проследяване преди да се подадат документи за лечение
- Редица кръвни изследвания са излишни съгласно международните препоръки за лечение

Хепатит В:

- Задължително чернодробна биопсия и чести кръвни изследвания
- Задължителна хоспитализация за издаване на продължаващ протокол

Заради изискването на чернодробна биопсия при диагностицираните с хепатит В специалистите споделят, че първоначално у хората има лека уплаха, но след разговор разбират, че това е наложително, тъй като взимането на биопсия впоследствие води до правилно лечение. Проблем се появява тогава, когато пациентът е по-възрастен (70-80 г.) с придружаващи заболявания, като анемия или със стендове. Тогава взимането на биопсия се оказва препъникамък.

Председателят на сдружение "ХепАктив" и член на на Експертен съвет към Националната програма за превенция и контрол на вирусните хепатити Силвана Лесидренска напомни, че през февруари е създаден Viber канал - "Веднъж в живота", с подкрепата на МЗ и СЗО.

Силвана Лесидренска

В този канал има информация за вирусни хепатити, както как човек да се изследва, има ли симптоматика и каква е тя. Лесидренска отбеляза, че Вайбър е най-използваното приложение в България и чрез информацията в канала може да се достигне до голяма част от обществото.