9 от 10 души не подозират проблеми с бъбреците

Скрита опасност

У нас хроничното бъбречно заболяване липсва в номенклатурата на болестите

Близо 30% от пациентите, постъпили в болница с различни диагнози, показват данни за наличие на хронично бъбречно заболяване (ХБЗ). Това сочат резултатите от проекта „Здрави ли са бъбреците ти?“, организиран от Асоциацията на пациентите с бъбречни заболявания (АПБЗ) и Българската болнична асоциация (ББА) с подкрепата на Българската нефрологична асоциация и Дружеството на кардиолозите в България.

Проектът си поставя за цел да подобри диагностиката на ХБЗ – прогресивна загуба на бъбречната функция, водеща до бъбречна недостатъчност и необходимост от диализа или бъбречна трансплантация. В момента 9 от 10 души с ХБЗ нямат поставена диагноза. При тях заболяването се открива късно, води до инвалидизация и преждевременна смърт. Голяма част от пациентите с ХБЗ умират от сърце, преди да стигнат до бъбречна недостатъчност. Най-висок риск за развитие на ХБЗ имат хората със захарен диабет и/или артериална хипертония. Обикновено човек не може да усети дали бъбреците му са болни. ХБЗ протича без симптоми в първите етапи. Затова е необходимо пациентите в риск (с диабет, високо кръвно, затлъстяване, сърдечносъдови заболявания) да изследват редовно състоянието на бъбречната си функция. Голяма крачка напред беше въвеждането на двата основни бъбречни теста – измерване скоростта на гломерулна филтрация (eGFR) и съотношението албумин креатинин (UACR), но това не е достатъчно, защото по документи у нас хроничното бъбречно заболяване липсва!

Сериозен проблем е, че в нашата страна все още се използва терминът от миналото „хронична бъбречна недостатъчност (ХБН)“, който отразява само последния, терминален стадий на ХБЗ.

Заболяването минава през 6 етапа, а ХБН е последният, при който пациентите имат нужда от диализа, за да живеят. У нас ХБЗ изцяло липсва в номенклатурната база (няма МКБ кодове) и пациентите няма как да получат коректна и навременна диагноза. Диагностицирането в по-ранните етапи би помогнало на хората да не стигат до терминалния стадий.