Данъчен консулт на "Труд news": Плащане на здравни вноски при отпусната инвалидна пенсия

Много хора имат решение на ТЕЛК за намалена работоспособност, но продължават да работят. Затова в рубриката на “Труд news” “Данъчна консултация” представяме позицията на НАП за това какъв е редът за плащане на здравни вноски при неплатен отпуск в тези случаи и по конкретно когато, е отпусната инвалидна пенсия и когато не е отпусната пенсия.

I Здравни вноски при неплатен отпуск

На служител е разрешено ползването на продължителен неплатен отпуск след подадено от него заявление. По време на неплатения отпуск човекът представя експертно решение на ТЕЛК, с което му е определено 100% вид и степен на увреждане с право на работа. Човекът е подал заявление за отпускане на пенсия за инвалидност.

Поставени са въпросите:

1. След като човекът получи решение за отпускане на пенсия, дължими ли са здравни вноски по време на неплатения отпуск и от кой момент: от датата на подаване на заявлението до НОИ или от датата на издаване на решението за отпускане на пенсията?

2. Кой плаща дължимите здравни вноски - работодателят или човекът?

Здравното осигуряване в България е уредено в Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Редът, по който се провежда задължителното здравно осигуряване на лицата, ползващи неплатен отпуск, е определен в разпоредбата на чл.40, ал.1, т.1, буква “б” от ЗЗО. Съгласно цитираната норма лицата в неплатен отпуск, които не подлежат на осигуряване на друго основание, дължат здравна вноска изцяло за своя сметка - когато отпускът е по тяхно желание, върху половината от минималния месечен размер на осигурителния доход за самоосигуряващите се лица, определен със Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване (ЗБДОО). Здравната вноска се внася чрез съответното предприятие или организация до 25-о число на месеца, следващ този, за който се отнася.

Този ред на задължително здравно осигуряване за времето на неплатения отпуск е приложим в случаите, при които за лицето няма друго основание за задължително здравно осигуряване, предвидено в разпоредбите на ЗЗО.

В конкретния случай по време на неплатения отпуск на служител е издадено експертно решение на ТЕЛК с определено 100% вид и степен на увреждане. Задължителното здравно осигуряване на пенсионерите от държавно обществено осигуряване (ДОО) или професионален пенсионен фонд (ППФ) е регламентирано в чл.40, ал.1, т.4 от ЗЗО. Вноските за здравно осигуряване за тези лица са дължими върху размера на пенсията или сбора от пенсии, без добавките към тях, като същите са за сметка на държавния бюджет и се внасят до 10-о число на месеца, следващ този, за който се отнасят. Текстът на разпоредбата е общ, поради което тя се прилага и по отношение на пенсионерите, получаващи пенсии за инвалидност.

Необходимо е да имате предвид следното: Началната дата на отпускане на пенсията за инвалидност зависи от датата, на която се поражда правото и сроковете, в които е подадено заявлението за пенсия при спазване изискванията на чл.94, ал. 1 и 3 от Кодекса за социално осигуряване (КСО).

Правото на пенсия на лицето се обективира с надлежден документ, а именно разпореждане, издадено от длъжностно лице на НОИ. Това е така съгласно чл.98, ал.1, т.1 от КСО, според който пенсиите и добавките към тях се отпускат, изменят, осъвременяват, спират, възобновяват, прекратяват и възстановяват с разпореждане, издадено от длъжностното лице, на което е възложено ръководството на пенсионното осигуряване в териториалното поделение на НОИ, или други длъжностни лица, определени от ръководителя на териториалното поделение на НОИ. Разпореждането се издава в срок до 4 месеца от подаването на заявлението или от получаването на необходимите документи и/или данни съгласно реда, предвиден в Наредбата за пенсиите и осигурителния стаж.

От датата на възникване на основанието за получаване на пенсия за инвалидност, в случая - датата на инвалидизиране, до датата на отпускане на пенсията с разпореждане от органите на НОИ, тече един период от време, през който на лицето е призната определена степен на загубена работоспособност, но все още правото му на пенсия не е обективирано в надлежен документ по законоустановения ред.

В конкретната ситуация моментът, от който се дължат здравни вноски за лицето в качеството му на пенсионер от ДОО, е моментът, от който на същото е признато правото на получаване на пенсия, обективирано в надлежен документ по законоустановен ред. В конкретния случай на лицето все още не е издадено разпореждане за пенсиониране, респективно не е обективирано качеството му на пенсионер от ДОО, предвид което приложимият ред на задължително здравно осигуряване на лицето за времето на неплатения отпуск по негово желание, е определения с разпоредбата на чл.40, ал.1, т.1, буква “б” от ЗЗО. В този случай, както вече беше споменато по-горе, здравната вноска е изцяло за сметка на осигуреното лице и се внася чрез съответното предприятие или организация до 25-о число на месеца, следващ този, за който се отнася.

Ако след издаване на разпореждането за пенсиониране лицето продължава да е в неплатен отпуск, то за периода на неплатения отпуск ще подлежи на задължително здравно осигуряване по реда на чл.40, ал.1, т.4 от ЗЗО - за сметка на държавния бюджет.

II Човек има ТЕЛК, но няма пенсия

Човек има решение на ТЕЛК и е освидетелстван със 75% вид и степен на увреждане. Той е самоосигуряващо се лице, не е пенсионер и не работи в момента. Поставен е въпросът: Дължи ли здравни вноски?
В конкретния случай самоосигуряващо се лице не извършва трудова дейност, за която да подлежите на задължително обществено осигуряване по реда, приложим за лицата по чл.4, ал.3, т.1-4 от Кодекса за социално осигуряване (КСО) (упражняващите свободна професия и/или занаятчийска дейност, еднолични търговци, собственици или съдружници в търговски дружества, физическите лица - членове на неперсонифицирани дружества, лицата, които се облагат по реда на чл.26, ал.7 от Закона за данъците върху доходите на физическите лица, регистрираните земеделски стопани и тютюнопроизводителите).

Здравното осигуряване в България е уредено в ЗЗО. Кръгът на лицата, подлежащи на задължително здравно осигуряване в Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), е определен в чл.33 от ЗЗО.

В конкретния случай човекът е самоосигуряващо се лице по смисъла на ЗЗО (т. е. попада в кръга на лицата по чл.33), не упражнява трудова дейност и не е пенсионер по смисъла на чл.40, ал.1, т.4 (от държавното обществено осигуряване или от професионален пенсионен фонд). За него е приложим редът на задължително здравно осигуряване, посочен в чл.40, ал.5 от ЗЗО.

Съгласно цитирания ред на задължително здравно осигуряване лицата, които не са осигурени здравно на друго основание, внасят осигурителни вноски върху осигурителен доход не по-малък от половината от минималния размер на осигурителния доход за самоосигуряващите се лица, определен със Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване - до 25-о число на месеца, следващ месеца, за който се отнасят, и извършват годишно изравняване на осигурителния доход съгласно данните от данъчната декларация, като окончателните осигурителни вноски се внасят в срока за нейното подаване, като освен това те са длъжни да декларират това обстоятелство. Декларирането се осъществява по реда на Наредба №Н-13 от 17 декември 2019 г. за съдържанието, сроковете, начина и реда за подаване и съхранение на данни от работодателите, осигурителите за осигурените при тях лица, както и от самоосигуряващите се лица с декларация образец №7 (приложение №5 от наредбата).

Димитрина Захаринова е управляващ съдружник в одиторско дружество “Захаринова Нексиа” ООД (www.nexiazaharinova.com). Дружеството е част от 9-та в света международна одиторска мрежа Nexia international. Преподавател е във Висшето училище за застраховане и финанси в гр. София. Била е Директор на Националната агенция за приходите град София, съветник в ДАНС, както и директор на дирекция в Агенцията за държавна финансова инспекция. Регистриран одитор и данъчен консултант. Има двама сина, внук и четири внучки.