Спасиха две родилки с тежки усложнения

Многочасовите интервенции са извършени от екипи, сформирани от различни болници

Майките и бебетата са добре

Две млади жени и техните бебета бяха спасени благодарение бързото сформиране на интердисциплинарни екипи от акушер-гинеколози, хирурзи, уролози, кардиолози и реаниматори, при това работещи в различни болници.

Едната жена постъпва през юли за секцио в СБАЛАГ „Майчин дом“ с категорични данни от ултарзвук и ЯМР за т.нар. плацента перкрета – едно от най-тежките усложнения при бременност, при което плацентата прониква през цялата стена на матката и прораства към съседни на нея органи и тъкани. Подобни случаи налагат едновременно с плановото цезарово сечение да се отстрани и матката. Налага се обаче операцията да се извърши по спешност поради спадане тоновете на бебето. Не е възможно нито да се мине през плацентата, нито да се извади матката, затова те остават на място. Така вече е правено във Франция и други страни. В медицинската литература са описани 168 случая.

Доц. д-р Румен Димитров от „Майчин дом“ извършва сложното секцио на първата пациентка.

Секциото е извършено от екипа на доц. Румен Димитров, началник на II Клиника по оперативна гинекология в “Майчин дом“. Пациентката е наблюдавана търпеливо и старателно 11 седмици след секциото. Когато екипът се уверява, че няма тенденция плацентата „да се изхвърли“ спонтанно, жената е хоспитализирана отново за оперативно премахване на матката, но вече при значително по-благоприятни условия и при по-малък риск от тежко кръвотечение. Операцията е изключително сложна, с продължителност около 4 часа, но приключва успешно и с относително малка кръвозагуба, благодарение на цялостната правилна преценка, големия опит като онкогинеколог на извършилия хистеректомията д-р Светлозар Славов и отличната съвместна работа с уролозите от УМБАЛ „Александровска“ д-р Александър Тимев и д-р Александър Калчев.

За спасяването на втората родилка се налага съвместна работа на лекари от три болници – „Александровска“, „Майчин дом“ и „Проф. д-р Александър Чирков“. Жената е с хеморагичен шок и тежка кръвозагуба на петия ден след първо естествено раждане, което налага превеждането й от друга болница в „Александровска“, в Клиниката по анестезиология и интензивно лечение с началник доц. д-р Йорданка Ямакова.

Дежурният консултант акушер-гинеколог д-р Димитър Божилов от „Майчин дом“ изпраща лекари от своя екип още през нощта на приема за преценка на статуса на пациентката. Незабавно е осъществена и хематологична консултация, след което се започва масивна реанимация. За съжаление се установява невъзможност кръвта да се съсирва поради изключително ниско ниво на тромбоцитите.

На следващата сутрин на разширен консилиум се взима решение да бъде отстранена матката на жената. Предвид съпътстващите бъбречна недостатъчност и увреждане на сърцето (миокардиопатия) се налага това да стане в УМБАЛ „Проф. д-р Александър Чирков“, за да се ползва тяхната реанимационна база.